Información Importante
La documentación presentada tiene fines informativos y no reemplaza asesoramiento profesional. Para trámites relacionados con licencias de lactancia, se recomienda consultar con un especialista en salud laboral. El uso de esta plantilla es responsabilidad del usuario, y no asumimos responsabilidad por errores, omisiones o consecuencias derivadas de su uso sin la debida revisión profesional.
Este ejemplo es solo una referencia para la estructura de la “Solicitud de Lactancia”, adaptando la redacción a la situación concreta y requisitos legales.
Modelo de Solicitud de Lactancia Materna
Datos de la madre solicitante:
Nombre y apellidos: María López García
DNI: 12345678A
Domicilio: Calle Mayor, 15, 28001 Madrid
Datos del centro sanitario o profesional que realiza la solicitud:
Nombre: Centro de Salud La Salud
Dirección: Calle Salud, 10, 28002 Madrid
Teléfono: 912345678
Motivo de la solicitud:
Solicito la autorización para iniciar o continuar la lactancia materna en las condiciones que se detallan a continuación, en cumplimiento de la legislación vigente y las recomendaciones médicas.
Datos del bebé:
Nombre: Juan López García
Fecha de nacimiento: 10 de marzo de 2023
Número de Seguridad Social: 987654321
Documentación adjunta:
- Copia del DNI de la madre
- Informe médico o certificación del profesional sanitario
- Partida de nacimiento del bebé
Declaro que la información aportada es veraz y autorizo el tratamiento de los datos para los fines relacionados con esta solicitud.
Madrid, a 15 de junio de 2024
Firma de la madre solicitante
Firma del profesional que recibe la solicitud